Je ziet linksboven in je Pip-boy 3000 een radiation meter. Radiation is straling, als je er teveel van krijgt ben je dood, dat gebeurt als hij op 1000 zit. Dit staat los van je Health.
Je kan bij een dokter je radiation laten weghalen, of met het innemen van "Rad Away".
Als je zelf een "My First Infirmary" koopt bij de winkel in Megaton, kan je in je huis zelf je radiation weghalen, ledematen genezen en jezelf genezen. Die laatste twee kan ook met slapen, dus eigenlijk is het alleen voor je radiation handig. Je kan er ook geneesmiddelen mee maken, maar dat duurt erg lang en is niet echt de moeite waard.